حملة تلقيح لفائدة الطلبة ، أساتذة ومستخدمي الجامعــة أتعهد بصحة المعلومات المذكورة أدناه Page 1 of 3الصفة*أستاذطالبموظفرقم تسجيل البكالوريا أو الرقــم المهني *الإسم و اللقبالاسماللقبرقم الهاتف*تاريخ الإزدياد *مكان الإزدياد : *التالىهل عندك مرض مزمن ؟*نعملاما هو هذا المرض ؟*هل تناولت مضادات حيوية في هذه الفترة ؟*نعملاهل أصبت سابقا بحالة مؤكدة للكوفيد 19 في الثلاث أشهر الماضية ?*نعملاالعودةالتالىذاليوم المراد التلقيــح فيه *اختر من فضلك04/09/202105/09/202106/09/202106/09/202107/09/202108/09/202109/09/202111/09/202112/09/202113/09/202114/09/202115/09/202116/09/202119/09/202120/09/202121/09/202122/09/202123/09/202126/09/202127/09/202128/09/202129/09/202130/09/2021رموز التحقق*العودةأرسليجب ترك هذا الحقل فارغا